导语：

　　近年来，我国近视问题日益严峻，而高度近视的潜在危害更需引起全民关注。据国家卫健委数据显示，高度近视已成为我国第二大致盲原因，其导致的视力损害甚至失明风险不容忽视。高度近视是多少度？它为何会威胁我们的视觉健康？如何预防与应对？

　　一、 高度近视有多少度？

　　按照世界卫生组织（WHO）及我国《近视防治指南》标准划分，300度以内的近视属于轻度近视，300度到600度之间属于中度近视，600度以上属于高度近视。对比中低度近视的人，高度近视的人各种眼部疾病的风险都会升高。

　　单纯性高度近视，虽然近视度数高，但成年以后可趋于稳定，矫正视力一般正常或接近正常，眼部损害不明显。而病理性近视，成年后度数依旧会不断加深，还会出现一系列眼部病变，导致不同程度的视觉损害，甚至致盲。

　　二、高度近视的危害

　　1.视觉感知力下降

　　受眼底病变、晶状体异常等影响，眼睛对光线和距离的感知会变差，比如夜间看物模糊、判断物体距离不准易踩空，且长时间用眼后容易眼酸、头疼。

　　2.眼部并发症多且隐匿

　　眼轴过长让眼睛结构变脆弱，易引发多种早期无症状的并发症，比如早发白内障、不易察觉的开角型青光眼，以及常见的飞蚊症眼前飘黑影等，而有明显感觉时可能已影响视力。

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　　3.眼底病变风险升高

　　眼轴牵拉会使眼底的视网膜、脉络膜变薄，大幅增加视网膜裂孔、脱离，以及黄斑出血、劈裂等病变的风险，若未及时发现和干预，极有可能造成永久性失明致盲。

　　4.眼球结构器质性损伤不可逆

　　眼轴一旦拉长，视网膜变薄、后巩膜葡萄肿等眼球结构改变就会永久存在，抗压能力降低，受损的感光细胞、视神经也无法再生，这种损伤发生后很难复原，只能尽量控制。

　　三、预防和干预策略

　　1.   青少年阶段，控制近视进展

　　18岁前应将近视度数控制在600度以内，以降低未来并发症风险。临床证实，佩戴OK镜或离焦镜可有效延缓眼轴增长，可联合使用低浓度阿托品（0.01%）滴眼，可抑制巩膜重塑，二者协同作用更佳。同时，每日保证2小时户外活动，自然光暴露能促进多巴胺分泌，抑制眼轴异常增长，从源头上降低近视发生率。

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　　2. 成年后，定时检查眼底

　　近视度数超过600度者应每年进行一次专业眼底检查，重点排查视网膜周边变性区、黄斑区出血或劈裂等病变，并监测眼压及视盘杯盘比评估青光眼风险。通过定期筛查与早期干预，可阻断致盲性并发症进程，守护视力健康。高度近视人群也要避免像蹦极、跳水等可能导致眼压骤升或眼球受撞击的运动。

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　　结语：

　　高度近视眼底病变目前仍属于疑难病症，治疗极为棘手，因此，预防近视、延迟近视的发病、控制近视度数的增加是防治高度近视致盲最根本的措施。

　　早预防、早筛查、早干预，最大限度避免致盲风险，守护终身光明。