如今近视已经越来越普遍,我国6-10岁低龄儿童的近视现象出现明显上升趋势,许多孩子在学龄前或早期就开始出现近视。不少家长错误的以为只要戴上眼镜,近视对于生活的影响好像也就没有那么大了……真的是这样吗?
近视的主要原因就是眼轴增长。过长的眼轴导致光线无法精准聚焦在视网膜上,而是落在了视网膜之前,所以看远处的东西时就会模糊不清。而近视度数与眼轴长度呈正相关,近视度数越高,眼轴越长!
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由于眼轴被拉伸、眼球后极部扩张等,将会发生一系列眼部组织的病理变化,容易导致眼球结构变形、视网膜变薄、视网膜供血不足等问题,引发不可逆的致盲病。
那么近视到多少度有失明风险呢?这个问题其实并没有一个确定的数值,近视度数越高,失明风险也越高,但是这个风险并非仅由近视度数决定,还受到眼底状况、并发症发生情况等多种因素的影响。但是近视度数有个临界值,一旦超过这个值,各种眼部疾病会更容易发生:600度就是一个分水岭!近视按度数可以分为 3 个阶段:
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1、轻度近视:近视度数在300度以内;
2、中度近视:度数在300-600度之间;
3、高度近视:近视度数在600度以上。
高度近视不仅意味着视力的大幅下降,更重要的是,它会导致眼球结构和功能的显著变化,从而增加多种致盲性疾病的风险。
视网膜脱离:高度近视患者的眼球会明显增长,导致视网膜被拉伸变薄,增加了视网膜裂孔和脱离的风险。
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视网膜脱离是一种严重的致盲性眼病,需要及时治疗以防止永久性视力丧失。据统计,高度近视患者中视网膜脱离的发生率显著增加。
黄斑出血和黄斑区病变:高度近视还可能引起黄斑出血,即黄斑区出现网膜下的出血,导致视力急剧下降,出现中间有黑影遮挡的症状。此外,黄斑区还可能长出新生血管,进一步损害视力,这也是高度近视致盲的一个重要原因。
青光眼:高度近视是青光眼发展的一个危险因素,尤其是在老年人中。细长的眼球可能导致眼睛的引流系统受损,眼内压升高,进而损害视神经,导致视力下降甚至失明。
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白内障:高度近视患者患白内障的风险也较高。细长的眼球可能导致晶状体形状发生变化,使得白内障在较早的年龄发生。白内障会导致视力模糊和眩光,严重时也会导致失明。此外,高度近视还可能引发其他眼部并发症,如斜视、弱视、玻璃体改变(如飞蚊症)、巩膜后葡萄肿等,这些并发症虽然不一定直接导致失明,但也会对视力造成不同程度的损害。需要注意的是,虽然高度近视有引发致盲眼病的风险,但并非所有高度近视患者都会发生这些并发症。因此,对于高度近视患者来说,重要的是要定期进行眼部检查。
增加户外活动时间:在儿童青少年时期,要增加户外的运动时间,保持每天2小时,也就是说每周要有14小时以上的户外运动,多晒晒自然的阳光,可以比较有效地预防近视的发展。
养成良好的用眼习惯:避免长时间近距离用眼导致视疲劳,连续用眼30-40分钟后,要休息5-10分钟,眺望远处,放松睫状肌;保持正确的读写姿势,不要过近看书、看电子产品等。
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定期眼科检查:对于有高度近视遗传家族史的、用眼负荷大的高危人群要重点预防,建议每半年进行一次全面眼健康检查,早发现早预防。
度数增长过快使用OK镜:角膜塑形镜,相比于框架眼镜,它对近视防控的效果会比较好。通过夜间配戴,白天摘镜,可以帮助孩子白天获得清晰的裸眼视力,长期佩戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展。
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不过要注意的是,近视防控要从小开始。因为生长发育的阶段,往往也是高度近视发展的阶段,一旦成年以后,如果度数已经很高了,近视防控就会比较困难。
斜视与小儿眼科专家
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