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近视持续加深,超过这个度数要注意了……

  如今近视已经越来越普遍,我国6-10岁低龄儿童的近视现象出现明显上升趋势,许多孩子在学龄前或早期就开始出现近视。不少家长错误的以为只要戴上眼镜,近视对于生活的影响好像也就没有那么大了……真的是这样吗?

  近视的主要原因就是眼轴增长。过长的眼轴导致光线无法精准聚焦在视网膜上,而是落在了视网膜之前,所以看远处的东西时就会模糊不清。而近视度数与眼轴长度呈正相关,近视度数越高,眼轴越长!

  ▲图源:网络

  由于眼轴被拉伸、眼球后极部扩张等,将会发生一系列眼部组织的病理变化,容易导致眼球结构变形、视网膜变薄、视网膜供血不足等问题,引发不可逆的致盲病。

  那么近视到多少度有失明风险呢?这个问题其实并没有一个确定的数值,近视度数越高,失明风险也越高,但是这个风险并非仅由近视度数决定,还受到眼底状况、并发症发生情况等多种因素的影响。但是近视度数有个临界值,一旦超过这个值,各种眼部疾病会更容易发生:600度就是一个分水岭!近视按度数可以分为 3 个阶段:

  ▲图源:网络

  1、轻度近视:近视度数在300度以内;

  2、中度近视:度数在300-600度之间;

  3、高度近视:近视度数在600度以上。

  高度近视不仅意味着视力的大幅下降,更重要的是,它会导致眼球结构和功能的显著变化,从而增加多种致盲性疾病的风险。

  视网膜脱离:高度近视患者的眼球会明显增长,导致视网膜被拉伸变薄,增加了视网膜裂孔和脱离的风险。

  ▲图源:网络

  视网膜脱离是一种严重的致盲性眼病,需要及时治疗以防止永久性视力丧失。据统计,高度近视患者中视网膜脱离的发生率显著增加。

  黄斑出血和黄斑区病变:高度近视还可能引起黄斑出血,即黄斑区出现网膜下的出血,导致视力急剧下降,出现中间有黑影遮挡的症状。此外,黄斑区还可能长出新生血管,进一步损害视力,这也是高度近视致盲的一个重要原因。

  青光眼:高度近视是青光眼发展的一个危险因素,尤其是在老年人中。细长的眼球可能导致眼睛的引流系统受损,眼内压升高,进而损害视神经,导致视力下降甚至失明。

  ▲图源:网络

  白内障:高度近视患者患白内障的风险也较高。细长的眼球可能导致晶状体形状发生变化,使得白内障在较早的年龄发生。白内障会导致视力模糊和眩光,严重时也会导致失明。此外,高度近视还可能引发其他眼部并发症,如斜视、弱视、玻璃体改变(如飞蚊症)、巩膜后葡萄肿等,这些并发症虽然不一定直接导致失明,但也会对视力造成不同程度的损害。需要注意的是,虽然高度近视有引发致盲眼病的风险,但并非所有高度近视患者都会发生这些并发症。因此,对于高度近视患者来说,重要的是要定期进行眼部检查。

  增加户外活动时间:在儿童青少年时期,要增加户外的运动时间,保持每天2小时,也就是说每周要有14小时以上的户外运动,多晒晒自然的阳光,可以比较有效地预防近视的发展。

  养成良好的用眼习惯:避免长时间近距离用眼导致视疲劳,连续用眼30-40分钟后,要休息5-10分钟,眺望远处,放松睫状肌;保持正确的读写姿势,不要过近看书、看电子产品等。

  ▲图源:网络

  定期眼科检查:对于有高度近视遗传家族史的、用眼负荷大的高危人群要重点预防,建议每半年进行一次全面眼健康检查,早发现早预防。

  度数增长过快使用OK镜:角膜塑形镜,相比于框架眼镜,它对近视防控的效果会比较好。通过夜间配戴,白天摘镜,可以帮助孩子白天获得清晰的裸眼视力,长期佩戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展。

  ▲图源:网络

  不过要注意的是,近视防控要从小开始。因为生长发育的阶段,往往也是高度近视发展的阶段,一旦成年以后,如果度数已经很高了,近视防控就会比较困难。

  斜视与小儿眼科专家

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我院专家
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宋鄂 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.姑苏卫生领军人才,从事眼科临床与基础研究近40年,任中国眼科医师协会常委

杨勋 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.率先将眼内窥镜应用于玻璃体视网膜病变及严重眼外伤的手术治疗并积极推广该新技术

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