近年来,我国儿童青少年的近视发病率呈快速增长态势,表现为发病早、进展快、高度近视比例增加的特点。如何防控近视,是家长们急需关注的问题。到目前为止科学防控近视的三大法宝是:低浓度阿托品、户外活动、OK镜(角膜塑形镜)。
近几年来阿托品作为近视防控的核心药物,其疗效得到了越来越多专业机构和专家的认可,0.01%硫酸阿托品滴眼液相比其他浓度不良反应小、反弹效应低,是现阶段延缓儿童青少年近视进展的合理浓度。
0.01%硫酸阿托品滴眼液用于延缓近视度数为100-400度(散光≤150度、屈光参差≤150度)的 6 至12 岁儿童的近视进展。其使用方法简单、灵活,还可与光学控制手段联合使用、协同增效,可以让更多近视儿童青少年享有便利可及的近视控制手段。但是,并非所有近视儿童都适合滴0.01%阿托品滴眼液。要注意的是近视一旦形成不可逆转,低浓度阿托品滴眼液只能延缓近视发展,作为处方药,它有对应的适应症和禁忌症,需由医生综合判断使用。滴用期间,也要定期到医院监测视力、眼表、眼压、眼轴、眼底,以确保药物的使用安全和有效性。
室外的自然光线(阳光)及开阔的视野。当人处于自然光下时,绿光的焦点正好落在视网膜上,睫状肌得到完全的放松,也就不会出现眼睛疲劳的现象,眼睛能得到很好的保护。研究证实,光线可以促进眼底视网膜释放多巴胺,而多巴胺可以减慢眼轴的延长。因此在户外能促进更多的多巴胺分泌,进而起到预防近视的效果。
要注意的是太阳光虽然好,但也需合理利用。太阳光中的紫外线太强,会加速眼睛晶状体老化,引发晶状体混浊。长时间受到紫外线照射还会增加视网膜黄斑部的退化,潜在提高黄斑变性发生几率。所以,夏季户外活动时应避开中午烈日强光,在上午或傍晚外出;太阳太大时可在树荫下活动。阳光强烈照射而又需外出时,建议戴有帽檐的帽子及太阳镜,做好眼睛的防晒工作。切勿直视太阳,避免损伤眼睛。
角膜塑形镜是一种几何形状与人眼角膜前表面形态相逆的特殊高透气性硬性接触镜,一般采用夜戴的方式戴在眼表面,镜片与角膜之间泪液分布不均,由此产生的流体力学效应改变角膜几何形态,促进角膜中央光学区变平坦。通常夜间配戴,隔日早上取下来后,白天可拥有足够的学习及工作视力,并能延缓近视度数的加深。
在使用角膜塑形镜时要注意镜片的日常保养与清洁,同时角膜塑形镜验配属于医疗行为,需要去正规的医疗机构进行验配。
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