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注意这3个容易变成高度近视的雷区?

  近年来,近视的人群越来越多,很多小朋友早早就戴上了眼镜。学龄孩子的视觉系统处于发育的“黄金”阶段,近视发生得越早度数加深得越快,再不注意用眼卫生,很容易导致高度近视的发生。

  高度近视不仅给生活造成不便,进而对升学、择业造成深远影响,还会诱发一些严重的眼部疾病。今天带大家看看高度近视到底是如何形成的。

01.

  眼睛从正视发展为近视

  在近距离用眼时,眼睛为了看清近物,使睫状肌收缩引起晶状体变凸,从而达到类似照相机那样调焦的功能。然而,长时间的近距离用眼,导致睫状肌持续收缩痉挛,看远时反而不能放松,引起看远看近调节失衡,表现为持续看近后看远模糊。

  睫状肌的调节就如“弹簧”一般,如果用眼过度使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧,使其一直处于高度紧张和持续收缩的状态,“弹簧”的弹性就会变差,看远时也无法放松,这时就会表现出我们常说的“假性近视”。此时再得不到重视,进行及时地干预,长此以往,眼睛便从正视转变为近视。

02.

  近视度数加深为高度近视

  在真性近视发生后,如果继续过度用眼,或者不及时戴镜,眼睛疲劳得不到缓解,睫状肌持续收缩痉挛后引起调节滞后,即物象不能准确聚焦在视网膜上,而是聚焦在视网膜后,形成远视性离焦。

  视网膜为了清晰成像,就会朝着物象聚焦的位置生长,于是眼轴逐渐延长,近视度数逐渐加深,进而转变为高度近视。

03.

  高度近视发展为病理性近视

  在近视的过程中,如果眼轴的延长得不到有效的抑制,随着近视的进展,眼球壁就会像“吹气球”一样被撑得越来越薄,从而诱发各种眼部并发症,甚至有致盲风险,则为病理性近视。

  可表现为黄斑萎缩、黄斑裂孔、视网膜裂孔、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿等眼底病变,造成严重的、不可逆的视力损害。一旦发展至高度近视(度数超过600度,眼轴长度大于26毫米):青光眼、白内障、视网膜病变的几率将比普通人群高许多。

  近视可防、可控、不可治,儿童青少年从4岁起,每3—6个月都应进行一次视力筛查、建立视力发育档案、监测远视储备、屈光度数、眼轴变化。根据检查结果,调整用眼习惯、学习坐姿、户外活动时长,尽可能的推迟近视的发生,此为“防”。

  一旦孩子出现了视力问题,家长也不要惊慌,及时带孩子到正规医疗机构进行医学验光。确诊为真性近视根据眼部条件及度数进展的情况,采取合适的处理方式,此为“控”。

  大量的临床数据表明,角膜塑形镜能有效减缓近视度数加深。角膜塑形镜,它是一种硬性、高透氧的夜戴型隐形眼镜,通过晚上睡觉时候佩戴6-10个小时,对角膜进行缓慢柔和的“发力”。需要注意的是,角膜塑形镜属于医疗器械,应在正规医疗机构验配,并由专业人员指导使用,配合做好日常的护理,定期随访。

  小儿眼科专家

 

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宋鄂 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.姑苏卫生领军人才,从事眼科临床与基础研究近40年,任中国眼科医师协会常委

杨勋 主任医师

.主任医师、教授、博士生导师

.率先将眼内窥镜应用于玻璃体视网膜病变及严重眼外伤的手术治疗并积极推广该新技术

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