据《2024中国医美行业白皮书》显示，2024年中国医美注射类玻尿酸的市场规模将达到约125亿元。随着注射者玻尿酸的人群不断扩大，注射的不良事件报告例数也不断增多，其中最严重的为动脉栓塞，可导致皮肤坏死、视力骤降甚至永久性失明。

　　一、玻尿酸操作不当的真实案例

　　案例一：31岁女性在私人美容诊所接受了鼻背注射玻尿酸，在注射过程中，患者的眶后区域出现严重的剧痛，立即失去了右眼的视力。后紧急前往医院就诊，医生诊断结果为视网膜中央动脉栓塞。5个月后，尽管进行了所有的治疗，患者的右眼仍然无法恢复。同时，鼻部皮肤出现坏死，最终形成萎缩性瘢痕。

　　（来源：中国台湾整复外科医生Hung, Jia-Horung）

　　案例二：24岁女性眉骨注射玻尿酸后，左眼立即失明，伴有眼睑红肿、眼球无法转动、脑局部出血和梗塞。多家医院治疗后仍无光感，出现眼球萎缩，最终植入人工玻璃体球囊以保外观。

　　（来源：健康界）

　　案例三：23岁的男子在入院前1小时，在注射玻尿酸进行隆鼻手术时头晕。在短暂停止注射后，外科医生恢复了填充剂的增量注射。患者突然感到剧烈疼痛，右眼视力下降，右瞳孔扩大。入院时，患者出现左侧肢体瘫痪、右侧面瘫、剧烈疼痛和右眼视力丧失。

　　（来源：梅斯医学）

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　　二、玻尿酸的作用

　　玻尿酸（透明质酸钠）是人体天然存在的物质，具有保湿、填充的作用，是目前发现的自然界中保湿性最好的物质，可以使皮肤柔嫩、光滑、去皱、增加弹性，常被用于医美领域改善面部。

▲图源：网络

　　但如果非正规机构或没有资质的美容师操作不当，可能引发眼部问题。

　　高危区域：眉间、鼻梁、太阳穴等部位，因血管丰富且靠近眼部，成为栓塞高发区。

　　三、玻尿酸为何会伤眼？

　　因玻尿酸为表皮注射，若针头直接注射入血管，会导致血管栓塞。

　　1. 血管栓塞

　　眼周分布着密集的血管网络，且与面部血管存在“交通支”（如鼻背动脉与眼动脉直接相连）。当注射时刺入血管，玻尿酸会随血液逆流至眼部，因为无法溶解于血液，形成栓子，阻塞视网膜中央动脉。

　　视网膜神经细胞对缺血极度敏感，一旦发生，患者几分钟内便可失去光感，眼前漆黑，缺血超15分钟即可导致不可逆损伤。

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　　若注射过量或位置偏差，可能压迫眼部组织，引发视力障碍或损伤。

　　2. 压迫与炎症

　　即使未直接入血管，注射过量或位置偏差也可能压迫眼球周围组织，导致眼睑下垂、眼外肌麻痹，出现视物模糊、重影等症状；若引发局部炎症，还可能加重眼部损伤。

　　四、如何规避风险？

　　1. 选对机构，拒绝“黑医美”

　　务必选择正规医院，确认医生具备《医师资格证书》《医师执业证书》及医美相关培训经历。非正规机构医生往往缺乏解剖学知识，易发生问题。

　　2. 术前沟通，明确风险

　　注射前主动告知医生过敏史、高血压、糖尿病等基础病，此类人群并发症风险更高；同时，要求医生标记注射区域，避开眼周危险血管。

　　3. 术后警惕，黄金1小时抢救

　　注射后若出现眼部不适，90分钟内是黄金抢救期！立即前往眼科医院接受治疗。一旦超过4-6小时，视神经细胞将会不可逆死亡，就算治疗，视力恢复的可能性也较小。因此拖延时间越长，视力恢复概率越低。

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　　五、注意不适信号！

　　如果注射完玻尿酸后有以下症状，应立刻就医！

　　● 视力骤降：突然看不清东西，甚至完全失明；

　　● 眼部剧痛：眼眶周围剧烈疼痛，伴随头痛、恶心；

　　● 皮肤异常：注射区域皮肤发白、出现花斑状改变，提示血管阻塞；

　　● 眼球异常：眼睑下垂、眼球转动困难、畏光流泪。

　　理想同学提醒：美丽诚可贵，安全价更高。医美前多一份谨慎，就能为眼睛多一份保障。若不幸出现眼部问题，第一时间找眼科医生！