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这个指标高的人,一定要检查眼睛!

  目前,中国糖尿病患病人数已突破1亿,庞大的数字背后,是无数患者面临的健康挑战。而糖尿病最常见的并发症之一——糖尿病视网膜病变(以下简称“糖网”),正悄悄威胁着这些患者的视力,甚至导致失明。更令人担忧的是,许多患者对糖网缺乏认知,等到视力受损时才就医,往往错过了最佳治疗时机。今天,就带大家深入了解糖网,明确“高危人群”,掌握护眼关键。

  一、糖尿病的隐形视力杀手

  糖网是糖尿病最常见的微血管并发症,本质是长期高血糖破坏了眼底视网膜的血管系统。当血糖长期处于高位时,会损伤视网膜的毛细血管,导致血管壁变薄、渗漏,甚至形成新生的异常血管。这些病变会引发一系列问题。

  ▲图源:网络

  ● 早期:视网膜出现微血管瘤、少量出血点或渗出,此时患者可能没有任何症状,视力不受影响,极易被忽视;

  ● 中期:出血量增加、黄斑区水肿,患者会出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等症状;

  ● 晚期:新生血管破裂出血、形成增殖膜,导致视网膜脱离,最终可能造成不可逆的失明。

  在我国,糖尿病患者中糖网的患病率高达24.7%-37.5%,也就是说,每2-3个糖尿病患者中,就有1人可能患上糖网。更需警惕的是,病程超过10年的糖尿病患者,糖网的发病率可超过50%,且发病率随病程延长而逐年上升。

  二、谁是糖网的高危人群?

  并非所有糖尿病患者都会患上糖网,但以下人群风险显著增高,需格外重视。

  病程长的患者:糖尿病病程越长,糖网风险越高。病程5年以上的患者,建议每年至少查1次眼底;病程超过10年,或已出现视网膜早期病变者,需尽快治疗;

  血糖控制不佳者:空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)长期高于正常范围,是糖网的核心诱因。

  合并其他代谢异常者:同时患有高血压、高血脂的糖尿病患者,血管损伤风险叠加,糖网进展更快;

  妊娠糖尿病患者:妊娠期间激素变化会加速视网膜病变,孕期需至少检查2-3次眼底,产后也需定期随访。

  ▲图源:网络

  三、早发现、早干预

  糖网并非“绝症”,只要早发现、早治疗,大多数患者的视力都能得到有效保护。遵医嘱服用降糖药或注射胰岛素,合理饮食、规律运动,避免血糖大幅波动,同时将血压、血脂维持在正常范围。

  除了定期检查和规范治疗,日常护眼习惯能为视力“保驾护航”。

  1. 避免用眼过度:减少长时间看电子屏幕的时间,每用眼30分钟,休息5-10分钟,可远眺或闭眼放松;

  2. 健康生活方式:戒烟限酒,避免吸烟加重血管损伤;合理饮食,减少高糖、高脂食物摄入,多吃富含维生素C、E和叶黄素的食物;

  3. 警惕眼部异常信号:一旦出现视力下降、视物模糊、眼前黑影、视物变形等症状,务必立即就医,切勿拖延;

  4. 遵医嘱复查:按医生要求定期复查眼底,动态观察病情变化。

  眼睛是感知世界的窗口,糖尿病患者更要珍惜视力。重视眼底检查,科学控糖,让清晰的视界伴随一生。目前,医院已开设糖尿病眼病专家门诊,为糖友提供从筛查、诊断到治疗的一站式眼健康服务。

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我院专家
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宋鄂 主任医师

.主任医师、执行院长、教授、眼科学博士(后)、博士生导师、江苏省特聘医学专家、江苏省临床重点专科学科带头人、姑苏卫生领军人才

.擅长眼底病诊疗及糖尿病性视网膜病变研究

杨勋 主任医师

.主任医师、副院长、教授、眼科学博士、博士生导师、眼底病科学科带头人

.率先将眼内窥镜应用于玻璃体视网膜病变及严重眼外伤的手术治疗并积极推广该新技术

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